26-06-2013

Βόμβα μεγατόνων, στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας με βιολογικούς παράγοντες (www.myoskeletiko.com).

Βόμβα μεγατόνων, στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας με βιολογικούς παράγοντες (www.myoskeletiko.com).
 
H πρώτη ιστορική συγκριτική Head to Head μελέτη 2ετίας μεταξύ δύο βιολογικών παραγόντων δημοσιεύθηκε στο Πανευρωπαϊκό συνέδριο Ρευματολογίας στη Μαδρίτη προ 15 ημερών και αποκάλυψε ότι οι δύο δημοφιλείς βιολογικοί παράγοντες, ένας παλαιότερος το Αdalimumab (Humira, Abbott) και ένας νεότερος το Abatacept (Orencia, Bristol-Myers Squibb), που συγκρίθηκαν για δύο χρόνια, σε 646 ασθενείς που έπασχαν από μέτρια ή σοβαρή μορφή Ρευματοειδούς αρθριτιδας, (AMPLE trial, τυχαιοποιημένη μελέτη φάσης 3), ενώ ελάμβαναν σταθερή δόση Μεθοτρεξάτης, δεν διέφεραν τελικά μεταξύ τους, τόσο στην αποτελεσματικότητα, όσο και στις ανεπιθύμητες ενέργειες. Τα αποτελέσματα του 1ου χρόνου θεραπείας που ήταν παρόμοια, έχουν ήδη δημοσιευθεί στο Arthritis Rheum. 2013;65:28-38.
Τα ερωτήματα είναι πολλά: α) Μήπως πράγματι είναι όλοι τους ίδιοι και οι φαρμακευτικές εταιρείες προσπαθούν να μας πείσουν για το αντίθετο; β)  Μήπως σε μερικούς που βρίσκουμε διαφορές, αυτές οφείλονται στην συγχορηγούμενη κορτιζόνη όπως είχε αποκαλύψει μια άλλη μελέτη (www.myoskeletiko.com, Μυοσκελετικά νέα, 01-09-2011); γ) Μήπως η ανοσογονικότητα δημιουργεί κάποιες διαφορές όπως λένε άλλες μελέτες (www.myoseletiko.com, Γεύση από συμπόσια, 21-3-2012); δ) Πως εξηγείται το switching; ε) Μήπως θα πρέπει να κάνουμε και άλλες Head to Head μελέτες; Φυσικά ναι, αλλά ποιός θα τις πληρώσει; 
Και άλλα πολλά ερωτήματα... 
Να ένα καυτό θέμα για συνέδριο με κότσια!
 
Πηγή : European League Against Rheumatism (EULAR) Congress 2013: Abstract OP0044. Presented June 13, 2013.