Μεγάλο ποσοστό ηλικιωμένων που παθαίνουν κάταγμα ισχίου παίρνουν αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά φάρμακα!!!!!!
Δ. Καρόκης, Ρευματολόγος, (dkarokis@hotmail.com).
Πρόσφατη δημοσίευση στο British Journal of Clinical Pharmacology ανέδειξε τη μεγαλη συχνότητα ψυχοτρόπων και οποοειδών φαρμάκων απο ηλικιωμένους ασθενεις που παθαίνουν κάταγμα ισχίου.
Λήφθηκαν δείγματα αίματος απο 250 ηλικιωμένους ασθενείς κατα την εισαγωγή τους για κάταγμα ισχίου, και προσδιορίστηκαν τα επίπεδα ψυχοτρόπων και ήπιων οπιοειδών φαρμάκων καθώς και αλκοόλ, και συγκρίθηκαν με τα αντίστοιχα επίπεδα ατόμων ίδιας ηλικίας, φύλου και περιοχής κατοικίας κατα την ίδια χρονική περίοδο.
Ψυχοτρόπα και ήπια οπιοειδή φάρμακα ανιχνεύθηκαν στους 158 (63%) των ασθενών (μέσης ηλικίας 84 ετών, 76% γυναίκες), ενώ αυξημένα επίπεδα αλκοόλ σε 19 (7.6%) ασθενείς. Η διαζεπάμη ανιχνεύθηκε 1.6 φορές συχνότερα σε σχέση με τον πληθυσμό αναφοράς, και αντίστοιχα η νιτραζεπάμη 2.3 φορες, τα SSRIs 1.9 φορές και η μιρταζαπίνη 2.3 φορές συχνότερα. Επίσης, υπήρχε πτωχή συσχέτιση μεταξυ των ανιχνευθέντων ουσιών και της επίσημης συνταγογράφησης. Για παράδειγμα, διαζεπάμη ανιχνεύθηκε σε 29 (11.6%) ασθενείς, αλλα επίσημη καταχωρημένη συνταγογράφηση υπήρχε μονο για 6 (2.4%) από αυτούς.
Φαίνεται λοιπόν οτι η λήψη τέτοιων φαρμάκων, και μάλιστα πολλές φορές χωρις συνταγή, πιθανόν να συνεισφέρει στην αιτιολογία των καταγμάτων ισχίου στους ηλικιωμένους.
Πηγή = Psychotropics and weak opioid analgesics in plasma samples of older hip fracture patients - detection frequencies and consistency with drug records, Ragnhild Birkeland Waade, Espen Molden, Mette Irene Martinsen, Monica Hermann, Anette Hylen Ranhoff, British Journal of Clinical Pharmacology, doi: 10.1111/bcp.13244, published online 7 March 2017.