Η Πρεγκαμπαλίνη δεν δρά στην οξεία και χρόνια Ισχιαλγία! Εκπληξη;;;
Σ. Νίκας, Ρευματολόγος, (snnikas@yahoo.com)
Σύμφωνα με διπλά τυφλή RCT μελέτη, με 209 ασθενείς με ισχιαλγία, οι οποίοι τυχαιοποιήθηκαν σε pregabalin (150 mg / ημ με προσαρμογή μέχρι τη μέγιστη δόση των 600 mg / ημ) ή placebo, για διάστημα 8 εβδομάδων, η χορήγηση pregabalin ΔΕΝ φάνηκε να μειώνει σημαντικά την ένταση του πόνου στο κάτω άκρο, ούτε να βελτιώνει άλλες εκβάσεις , όπως δυσκινησία ή ποιότητα ζωής. Πιο συγκεκριμένα :
• η ένταση του πόνου στο κάτω άκρο στις 8 εβδ ήταν 3.7 στην ομάδα υπό pregabalin και 3.1 υπό placebo (adjusted mean difference, 0.5; 95% confidence interval [CI], −0.2 to 1.2; P=0.19)
• στις 52 εβδ, η ένταση του πόνου στο κάτω άκρο στις ήταν 3.4 στην ομάδα υπό pregabalin και 3.0 υπό placebo (adjusted mean difference, 0.3; 95% CI, −0.5 to 1.0; P=0.46)
• 227 ανεπιθύμητες ενέργειες αναφέρθηκαν στην ομάδα υπό pregabalin (κυρίως ζάλη) και 124 υπό placebo
Trial of Pregabalin for Acute and Chronic Sciatica. Stephanie Mathieson, M.Chiro., Christopher G. Maher, Ph.D., Andrew J. McLachlan, Ph.D., Jane Latimer, Ph.D., Bart W. Koes, Ph.D., Mark J. Hancock, Ph.D., Ian Harris, Ph.D., Richard O. Day, M.B., B.S., M.D., Laurent Billot, M.Sc., M.Res., Justin Pik, M.B., B.S., Stephen Jan, Ph.D., and C.-W. Christine Lin, Ph.D. N Engl J Med 2017; 376:1111-1120 March 23, 2017 DOI: 10.1056/NEJMoa1614292