Συστάσεις για το 2013 για την βιταμίνη D (ESCEO).
Σ. Νίκας, Ρευματολόγος, (rheumatologyus.gr).
Η ανεπάρκεια της βιταμίνης D σχετίζεται με αρνητικές συνέπειες για την υγεία και ειδικά σε ηλικιωμένους και μετα-εμμηνοπαυσιακές γυναίκες πιθανώς να επιδεινώσει την οστεοπόρωση. Με σκοπό να προταθούν συστάσεις για το πότε εφαρμόζεται θεραπεία και τι στόχος πρέπει να επιτευχθεί, ο ευρωπαϊκός οργανισμός ESCEO (European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis) οργάνωσε μια συνάντηση σχετικά με την συμπληρωματική χορήγηση βιταμίνης D, σύμφωνα με την οποία αναθεωρήθηκαν αντίστοιχες συστάσεις του 2008:
Η βιταμίνη D έχει σκελετικά και εξω-σκελετικά οφέλη
Ασθενείς με επίπεδα ορού 25-hydroxyvitamin D (25-(OH)D) 50
Παρόμοια σχέση έχει αναφερθεί για ευθραστότητα, μη σπονδυλικά & ισχίου κατάγματα και θνησιμότητα κάθε αιτιολογίας
Ο ESCEO συνιστά 50 nmol/L (ή 20 ng/mL) ως ελάχιστο όριο για το γενικό πληθυσμό αλλά και για ασθενείς με οστεοπόρωση
Κάτω από το όριο αυτό συνιστάται συμπληρωματική χορήγηση 800 – 1000 IU/ημέρα.
Συμπληρωματική χορήγηση θεωρείται ασφαλής μέχρι 10.000 IU/ημέρα
Καθημερινή κατανάλωση τροφών πλούσιων σε ασβέστιο και βιταμίνης D (πχ γιαούρτι, γάλα) είναι δυνατό να βελτιώσουν την πρόσληψη βιταμίνης D
Για επίπεδα > 50 nmol/L, δεν υπάρχουν σαφή δεδομένα για επιπρόσθετα οφέλη της συμπληρωματικής χορήγησης
Για ηλικιωμένα άτομα με υψηλό κίνδυνο για πτώση & κάταγμα, ο οργανισμός συνιστά ελάχιστα επίπεδα 75 nmol/L (ή 30 ng/mL)
Πηγή = Vitamin D supplementation in elderly or postmenopausal women: a 2013 update of the 2008 recommendations from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO).Rizzoli R, Boonen S, Brandi ML, Bruyère O, Cooper C, Kanis JA, Kaufman JM, Ringe JD, Weryha G, Reginster JY. Curr Med Res Opin. 2013 Apr;29(4):305-13. doi: 10.1185/03007995.2013.766162