Υποκλινικός Υπερθυρεοειδισμός & κάταγμα : BAD NEWS !
Σ. Νίκας, Ρευματολόγος, (snnikas@yahoo.gr)
Δεν είναι μια μελέτη αλλά μετανάλυση, μόλις δημοσιευμένη στο έγκριτο περιοδικό εσωτερικής παθολογίας JAMA, με δεδομένα από 13 προοπτικά παρακολουθούμενες κοόρτες με συνολικά 70.298 ασθενείς από ΗΠΑ, Ευρώπη, Αυστραλία και Ιαπωνία, εκ των οποίων το 5.8% είχε υποκλινικό υποθυρεοειδισμό και το 3.2% (2.219) υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό.
Από την ανάλυση φάνηκε ότι ασθενείς με Υποκλινικό ΥπερΘυρεοειδισμό ήταν σε αυξημένο κίνδυνο για κάταγμα ισχίου (HR 1,36, 146 επεισόδια σε 2082 ασθενείς) αλλά και για κάθε κάταγμα (HR 1,28) και κυρίως αυτοί με επίπεδα TSH < 0.10 mIU/L (HR 1,98) ή αυτοί με ενδογενή υποκλινικό ΥπερΘ (ασθενείς χωρίς λήψη θυρεοειδικής αγωγής) (HR 1,4)
Πηγή = Subclinical thyroid dysfunction and fracture risk: a meta-analysis. Blum MR1, Bauer DC2, Collet TH3, Fink HA4, Cappola AR5, da Costa BR6, Wirth CD1, Peeters RP7, Åsvold BO8, den Elzen WP9, Luben RN10, Imaizumi M11, Bremner AP12, Gogakos A13, Eastell R14, Kearney PM15, Strotmeyer ES16, Wallace ER17, Hoff M18, Ceresini G19, Rivadeneira F7, Uitterlinden AG7, Stott DJ20, Westendorp RG21, Khaw KT10, Langhammer A22, Ferrucci L23, Gussekloo J9, Williams GR13, Walsh JP24, Jüni P25, Aujesky D1, Rodondi N1; Thyroid Studies Collaboration. JAMA. 2015 May 26;313(20):2055-65. doi: 10.1001/jama.2015.5161.