04-02-2011

Διαμετρικά αντίθετες οι απόψεις των γιατρών και των ασθενών για την οστεοπόρωση - Παγκόσμια Ομοσπονδία Οστεοπόρωσης

Έρευνα της Παγκόσμιας Οργάνωσης για την Οστεοπόρωση

 

Η έρευνα Timeless Woman διεξήχθει από την Παγκόσμια Οργάνωση για γίνουν περισσότερο κατανοητά αφ' ενός ο τρόπος ζωής και η καθημερινότητα αφ' ετέρου οι συμπεριφορές των γυναικών που πάσχουν από οστεοπόρωση και να συγκριθούν με αυτά που πιστεύουν γι' αυτές οι γιατροί που εξετάζουν και θεραπεύουν γυναίκες με οστεοπόρωση. Ακόμη, σχεδιάστηκε για να διαπιστώσει ποια είναι τα πραγματικά χαρακτηριστικά των γυναικών που πάσχουν σήμερα από οστεοπόρωση και ιδιαίτερα εάν η θεραπείες που διαθέτουμε συμβαδίζουν με το lifestyle τους και είναι εξυπηρετικές γι αυτές.

Η έρευνα άρχισε τον Ιούλιο του 2008, από μια ανεξάρτητη εταιρεία ερευνών (Double Helix), υπό τη αιγίδα της Παγκόσμιας Οργάνωσης για την οστεοπόρωση, την Διεθνή Ιατρική ένωση Γυναικών και το Reader’s Digest και τα έξοδα καλύφθηκαν από την φαρμακευτική εταιρεία Novartis.

Οι ιατροί που συμμετείχαν παρακολουθούσαν από 14 έως 65 γυναίκες τον μήνα που έπασχαν από οστεοπόρωση. Οι γυναίκες που συμμετείχαν ήταν ηλικίας 55 ετών ή περισσότερο, έπασχαν από διαγνωσμένη οστεοπόρωση και ελάμβαναν θεραπεία τουλάχιστον τα δύο τελευταία χρόνια. Οι γυναίκες που ερωτήθηκαν δεν ήταν ασθενείς των γιατρών που ερωτήθηκαν και όλες οι συνεντεύξεις γίνονταν ανώνυμα από τηλεφώνου.

Τα στοιχεία αξιολογήθηκαν με βάση το πρόγραμμα "Rim Weighting" έτσι ώστε ο αριθμός των γυναικών και των γιατρών που συμμετείχε από κάθε χώρα να είναι ανάλογος του πληθυσμού της συγκεκριμένης χώρας. Δεν αξιολογήθηκαν στοιχεία όπως το φύλο ή η ηλικία των γιατρών. Η μέση ηλικία των γιατρών ήταν 51 έτη, ενώ η ηλικία των γυναικών κυμαίνετο από 55 έως 64 έτη. Όλες οι συνεντεύξεις εγένοντο στην μητρική γλώσσα των συμμετεχόντων.

100 ιατροί και 200 γυναίκες με οστεοπόρωση τελικά δέχθηκαν να συμμετάσχουν στην Γαλλία, Γερμανία, Μεξικό, Ελβετία και Αγγλία, από ένα πληθυσμό 1500 ερωτηθέντων.

 

Περίληψη κυριοτέρων αποτελεσμάτων

 

1. Οι σημερινές γυναίκες που πάσχουν από οστεοπόρωση, εργάζονται, ταξιδεύουν και χαίρονται την ζωή τους με τις οικογένειές τους και δεν επιθυμούν η οστεοπόρωση να τις εμποδίζει να χαίρονται την ζωή όσο το δυνατόν περισσότερο. Οι γυναίκες που πάσχουν από οστεοπόρωση:

α) Σε ποσοστό 93% έχουν συχνές επαφές με φίλους

β) Σε ποσοστό 77% εξασκούν δραστηριότητες που απαιτούν συμμετοχή του βάρους του σώματος, όπως περπάτημα, τρέξιμο, χορός κλπ συστηματικά 1 φορά κάθε μήνα

γ) Σε ποσοστό 61% ασχολούνται με δραστηριότητες που απαιτούν τάση μυών όπως βάψιμο, γιόγκα, κηπουρική, τουλάχιστον μία φορά τον μήνα

ε) Σε ποσοστό 38% συμμετέχουν σε ταξίδια και μετακινήσεις για διακοπές, τουλάχιστον μία φορά τον μήνα

στ) Σε ποσοστό 27% συμμετέχουν σε κοινωνικές δραστηριότητες, τουλάχιστον μία φορά τον μήνα

 

2. Οι γυναίκες που πάσχουν από οστεοπόρωση φοβούνται περισσότερο

α) Σε ποσοστό 87% μήπως γίνουν εξαρτώμενες από άλλους

β) Σε ποσοστό 76%, μήπως πάθουν κάταγμα

γ) Σε ποσοστό 69% μήπως περιοριστεί η ζωή τους μόνο μέσα στο σπίτι

δ) Σε ποσοστό 67% μήπως καταστούν ανίκανες για τις καθημερινές δραστηριότητες

ε) Σε ποσοστό 67%, μήπως δεν συμμετέχουν σε κοινωνικές δραστηριότητες

στ) Σε ποσοστό 47% τις παρενέργειες των φαρμάκων

 

3. Η θετική εντύπωση που δίδουν οι γυναίκες που πάσχουν από οστεοπόρωση για την καθημερινή ζωή τους φαίνεται ότι ανατρέπεται όταν ερωτώνται οι γιατροί που θεραπεύουν τέτοιου είδους γυναίκες. Όταν ερωτώνται οι γυναίκες που πάσχουν από οστεοπόρωση:

α) Σε ποσοστό 85% πιστεύουν ότι είναι πολύ ή αρκετά δραστήριες

β) Σε ποσοστό 23% πιστεύουν ότι είναι αδύναμες και ευπαθείς

γ) Σε ποσοστό 31% πιστεύουν ότι η οστεοπόρωση επηρεάζει σημαντικά την εικόνα τους στο κοινωνικό περιβάλλον

δ) Σε ποσοστό 31% πιστεύουν ότι η οστεοπόρωση τις εμποδίζει να συμμετάσχουν σε καθημερικές κοινές δραστηριότητες

Οταν ερωτώνται οι γιατροί για τις γυναίκες που πάσχουν από οστεοπόρωση:

α) Σε ποσοστό 69% πιστεύουν ότι δεν είναι ιδιαίτερα δραστήριες

β) Σε ποσοστό 58% τι περιγράφουν σαν αδύναμες και ευπαθείς

γ) Σε ποσοστό 75% πιστεύουν ότι η νόσος τους έχει αρνητικό αποτέλεσμα στο κοινωνικό τους προφίλ

δ) Σε ποσοστό 61% πιστεύουν ότι η οστεοπόρωση τις εμποδίζει να συμμετάσχουν σε καθημερινές δραστηριότητες

 

4. Οι γυναίκες που πάσχουν απο οστεοπόρωση όταν δεν λαμβάνουν την θεραπεία τους έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κατάγματος και γι' αυτό τον λόγο πρέπει να είναι συνεπείς με την λήψη της θεραπείας τους. Παρ' όλα αυτά οι γυναίκες που πάσχουν από οστεοπόρωση ακολουθούν κατά γράμμα την θεραπεία τους μόνο σε ποσοστό 30%, είτε εκούσια, είτε ακούσια, διότι:

α) σε ποσοστό 46% ξεχνούν να πάρουν το φάρμακό τους

β) σε ποσοστό 19% δεν λαμβάνουν την θεραπεία τους διότι δεν βλέπουν κάποιο αποτέλεσμα

γ) σε ποσοστό 18% παρουσιάζουν κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες

δ) σε ποσοστό 16% αποφασίζουν να κάνουν ένα διάλειμμα στην θεραπεία

ε) σε ποσοστό 12% δεν τους βολεύει ο τρόπος λήψης του φαρμάκου

στ) σε ποσοστό 12% δεν πιστεύουν ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική

ζ) σε ποσοστό 11% βρίσκουν τις οδηγίες πολύ ασαφείς και περίπλοκες

η) σε ποσοστό 10% δεν πιστεύουν ότι έχουν κίνδυνο κατάγματος

 

Η έρευνα Timeless Woman έδειξε ότι τόσο οι γιατροί όσο και οι γυναίκες που πάσχουν από οστεοπόρωση συμφωνούν ότι χρειάζεται να υπάρξει μια θεραπεία που να τις βοηθά να διατηρήσουν την καθημερινότητά και τον τρόπο ζωής τους.

Η καταλληλότητα της θεραπείας
Παράγοντες που αξιολογούνται από τους γιατρούς σαν σημαντικοί όταν αποφασίζουν για θεραπεία Ποσοστό γιατρών που αξιολογούν αυτόν τον παράγοντα σαν πιο σημαντικό
Ποσοστό γιατρών που πιστεύουν ότι ασθενείς αξιολογούν αυτόν τον παράγοντα σαν πιο σημαντικό
Προστασία από κατάγματα 49% 34%
Αύξηση Οστικής Μάζας 24% 13%
Ανεπιθύμητες ενέργειες 8% 16%
Εύκολη χρήση 6% 19%
Τρόπος δράσης 6% 4%
Ταχύτητα δράσης 7% 9%
Συχνότητα δόσεων 3% 10%

Η άποψη των γυναικών που πάσχουν από οστεοπόρωση και των γιατρών στο θέμα εάν οι υπάρχουσες θεραπείες είναι οι αρκετά κατάλληλες

Ποσοστό γιατρών που πιστεύει ότι πρέπει να βελτιωθούν 83%
Ποσοστό γυναικών που πιστεύει ότι πρέπει να βελτιωθούν 52%
Ποσοστό γυναικών που πιστεύει ότι η καταλληλότητα της θεραπείας είναι πολύ σημαντικός παράγοντας όταν αποφασίζεται η χορήγηση κάποιας συγκεκριμένης θεραπείας 84%

 

5. Η εξέλιξη της φαρμακολογίας έχει δώσει την δυνατότητα στις γυναίκες να επιλέγουν την πιο κατάλληλη θεραπεία για να διατηρήσουν σε καλό επίπεδο τον τρόπο ζωής τους και την καθημερινότητά τους.

Προτιμήσεις των οστεοπορωτικών γυναικών για την τρόπο και την δόση της θεραπείας*

Καθημερινή χορήγηση δόσης από του στόματος 29%
Εβδομαδιαία χορήγηση δόσης από του στόματος** 17%
Μηνιαία χορήγηση δόσης από του στόματος 16%
Χορήγηση ανά 3μηνο σε ένεση 12%
Χορήγηση ανά έτος σε ένεση 24%
 
  • *Η ερώτηση αυτή έγινε μόνο στις γυναίκες σε Γαλλία, Ηνωμένο Βασίλειο και Μεξικό
  • ** Η ερώτηση αυτή έγινε σε γυναίκες που έπαιρναν εβδομαδιαία χορήγηση και πιστεύεται ότι εάν είχαν την δυνατότητα ίσως διάλεγαν κάποια άλλη λιγότερο συχνή χορήγηση
  • *** Η εξαμηνιαία ενέσιμη χορήγηση δεν υπήρχε κατά τη διάρκεια της έρευνας

Οι γυναίκες που έπασχαν από οστεοπόρωση ερωτήθηκαν εάν η χορήγηση φαρμάκων για την θεραπεία της οστεοπόρωσης θα ήταν καλύτερα να γίνεται σε μεγάλα χρονικά διαστήματα και απάντησαν:

ΝΑΙ σε ποσοστό 74% και
ΟΧΙ σε ποσοστό 24%

 

Πηγή: Παγκόσμια Ομοσπονδία Οστεοπόρωσης