Ουρική αρθρίτις. Ο ρόλος της διατροφής στα επίπεδα του ουρικού οξέος είναι ΠΟΛΥ μικρός!
Σπ. Νίκας. Ρευματολόγος, snnikas@hotmail.com.
Mε σκοπό να εκτιμηθεί η σημασία των διαφόρων διατροφικών συστατικών στα επίπεδα ουρικού οξέος (UA) στον ορό, έγινε μετανάλυση δεδομένων από 5 κοόρτες (16.760 άτομα / ΗΠΑ, χωρίς ιστορικό ουρικής νόσου, λήψης διουρητικών ή αντι-υπερουριχαιμικών), καταλήγοντας ότι η δίαιτα συμμετέχει σε πολύ μικρό βαθμό στα επίπεδα του UA, αντίθετα η γενετική, σε πολύ μεγαλύτερο:
• από τις τροφές, 7 σχετίστηκαν με αύξηση επιπέδων UA ορού (μπύρα, οινοπνευματώδη, κρασί, πατάτα, αναψυκτικά, κρέας [μοσχάρι, χοιρινό, αρνί])
• 8 τροφές σχετίστηκαν με μείωση επιπέδων UA (αυγά, φιστίκια, κρύα δημητριακά, αποβουτυρωμένο γάλα, τυρί, μαύρο ψωμί, μαργαρίνη, φρούτα άνευ-κιτρικού)
• αν και τα περισσότερα διαιτητικά scores (βασισμένα σε οδηγίες υγιεινής δίαιτας) σχετίστηκαν αντιστρόφως ανάλογα με τα επίπεδα UA, λιγότερο από ≤0.3% της διακύμανσης των επιπέδων του UA μπορούσε να εξηγηθεί από τα scores αυτά
• αντίθετα, το 23.9% της διακύμανσης των επιπέδων του UA μπορούσε να αποδοθεί σε γενετικά αίτια (συχνές GWS ποικιλομορφίες νουκλεοτιδίων - genome wide single nucleotide variation)
Πηγή: Major Tanya J, Topless Ruth K, Dalbeth Nicola, Merriman Tony R. Evaluation of the diet wide contribution to serum urate levels: meta-analysis of population based cohorts BMJ 2018; 363 :k3951. Published 10 October 2018)