Wiklund P. et al., Low bone mineral density is associated with increased risk for myocardial infarction in men and women.
Osteoporos Int. 2011 Apr 20.
Μέχρι σήμερα πιστεύαμε ότι η οστεοπόρωση προκαλούσε κατάγματα των οστών και ότι αυτά ήταν υπεύθυνα για την μεγάλη αύξηση των θανάτων σε οστεοπορωτικά άτομα. Μερικοί μάλιστα έχουν υπολογίσει ότι η νόσος προκαλεί περισσότερους θανάτους από αυτούς που προκαλεί ο καρκίνος του μαστού. Οι θάνατοι στην περίπτωση της οστεοπόρωσης συνδέονται περισσότερο με τα καταγματα του ισχίου αλλά δεν είναι και λίγες οι εργασίες που δείχνουν ότι και τα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης μπορούν και αυτά υπό ορισμένες προϋποθέσεις να οδηγήσουν σε θάνατο. Ο βασικός λόγος που πεθαίνουν οι ασθενείς μετά από κάταγμα, είναι χρόνια κατάκλιση σε ακινησία που οδηγεί εύκολα σε σοβαρές λοιμώξεις των πνευμόνων, επιμόλυνση των πιθανών κατακλίσεων και τόσες άλλες επιβαρυντικές καταστάσεις.
Η πρώτη εκτεταμένη μελέτη που δείχνει ότι τα οστεοπορωτικά άτομα παρουσιάζουν και κάποιον άλλον παράγοντα κινδύνου που μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο είναι αυτή του Wiklund και συνεργατών, από την Σουηδία 1. Οι συγγραφείς παρατήρησαν ότι σε ένα σύνολο 6872 ανδρών και γυναικών που έπασχαν από οστεοπόρωση η συχνότητα του πρώτου εμφράγματος ήταν ιδιαίτερα υψηλή. Οταν πρόσθεσαν στις αναλύσεις τους και τους κλασικούς παράγοντες κινδύνου για καρδιακό έμφραγμα, όπως το κάπνισμα, την υπερτριγλυκεριδαιμία, τον διαβήτη και την υπέρταση, σε μια προσπάθεια να χρεώσουν πολλά από τα εμφράγματα σε αυτούς και όχι στην οστεοπόρωση, δεν παρατήρησαν ουσιώδεις διαφορές. Τα αποτελέσματα αυτά εάν επιβεβαιωθούν και από άλλους ερευνητές είναι πάρα πολύ σημαντικά για τρεις κυρίως λόγους:
1) Οι ασθενείς με οστεοπόρωση θα πρέπει να ελέγχονται επισταμένα για την πιθανότητα στεφανιαίας νόσου.
2) Οι ασθενείς με στεφανιαία νόσο θα πρέπει να ελέγχονται για οστεοπόρωση.
3) Η παράλληλη θεραπεία της οστεοπόρωσης μαζί με την θεραπεία των άλλων παραγόντων κινδύνου (υπέρταση, διαβήτη, τριγλυκερίδια και το κάπνισμα) θα μειώσει πολύ την συχνότητα εμφάνισης των εμφραγμάτων του μυοκαρδίου.
Βιβλιογραφία
1. Wiklund P, Nordstrom A, Jansson JH, Weinehall L, Nordstrom P., Low bone mineral density is associated with increased risk for myocardial infarction in men and women. Osteoporos Int. 2011 Apr 20.
Department of Surgical and Perioperative Sciences, Sports Medicine, Umea University, 90185, Umea, Sweden.