Υπάρχει σύνδεση ουρικής αρθρίτιδας και βαρηκοϊας;
Δ. Καρόκης, Ρευματολόγος, (dkarokis@hotmail.com)
Μια ιδιαίτερα ενδιαφέρουσα πρόσφατη δημοσίευση εξετάζει την πιθανή συσχέτιση βαρηκοϊας και υπερουριχαιμίας.
Έγινε ανασκόπηση των ιατρικών αρχείων 1.716.438 ασθενών (μέσης ηλικίας 75,3 ετών, 42.4% άνδρες, 86.1% λευκοί) από την ασφαλιστική βάση δεδομένων Μedicare στις ΗΠΑ, μεταξύ των ετών 2006-2012.
89.409 ασθενείς εμφάνισαν βαρηκοϊα κατά το διάστημα αυτό, με επίπτωση 16.9/1000 ασθενοέτη για τους ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα, και 8.7/1000 ασθενοέτη για τους ασθενείς χωρίς ουρική αρθρίτιδα.
Μετά από πολυπαραγοντική ανάλυση, βρέθηκε ότι η ουρική αρθρίτιδα είναι ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου εμφάνισης βαρηκοϊας, με σχετικό κίνδυνο (HR, hazard ratio) 1.44 ( 95% CI, 1.40-1.49; P .0001).
Πρόκειται για μια από τις πρώτες δημοσιεύσεις πάνω στην ιδιαίτερη αυτή συσχέτιση. Απαιτούνται φυσικά περισσότερες μελέτες, κυρίως για να διευκρινιστούν οι πιθανοί μηχανισμοί. Πιθανολογείται η ενοχοποίηση της σχετιζόμενης με την υπερουριχαιμία φλεγμονής, καθώς και ενεργοποίηση των οδών του οξειδωτικού στρες.
Πηγή
Singh JA, Cleveland JD. Gout and hearing impairment in the elderly: a retrospective cohort study using the US Medicare claims data. BMJ Open. 2018;8:e022854.