Oστεοπόρωση:"Φάρμακα για το στομάχι" συνδέονται με κάταγμα ισχίου!
Σ.Νίκας, ρευματολόγος, snnikas@yahoo.com
Ασθενείς με λήψη αναστολέων ιόντων πρωτονίου (PPIs : proton pump inhibitors: φάρμακα για την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, το πεπτικό έλκος ή την εκρίζωση του H. pylori) φαίνεται να βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο για κάταγμα ισχίου, σε σχέση με άτομα χωρίς παρόμοια λήψη.
Τα στοιχεία προέρχονται, όχι από μια μελέτη, αλλά από με πρόσφατη ανασκόπηση της όλης σχετικής βιβλιογραφίας και μετανάλυση δεδομένων 24 (τελικά) μελετών παρατήρησης (2.103.800 συμμετέχοντες / 319.568 ασθενείς με κάταγμα ισχίου).
Πιο συγκεκριμένα, ο σχετικός κίνδυνος (RR) για κάταγμα ισχίου μεταξύ ασθενών υπό PPIs ήταν αυξημένος κατά 17% για αυτούς σε χαμηλές δόσεις (RR : 1.17 95% CI 1.05-1.29, p = 0.002) μέχρι και 30% (RR 1.30 , 95% CI 1.20-1.40, p 0.0001) για αυτούς σε υψηλές δόσεις PPIs .
Σχετικά με το διάστημα λήψης, o σχετικός κίνδυνος (RR) ήταν αυξημένος σε μάλλον παρόμοιο βαθμό μεταξύ αυτών που έλαβαν PPIs για μικρό ή μεγάλο διάστημα (20-24%)
Proton pump inhibitors and risk of hip fracture: a meta-analysis of observational studies. Poly TN, Islam MM1,2, Yang HC2, Wu CC1,2, Li YJ Osteoporos Int. 2018 Dec 12. doi: 10.1007/s00198-018-4788-y. [Epub ahead of print]