Αντιεπιληπτικά στην οσφυο-ισχιαλγία? Τελικά μάλλον όχι !
Σπύρος Νίκας, Ρευματολόγος, (snnikos@yahoo.com)
Μετά από συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας σε 5 βάσεις δεδομένων και ανάλυση 9 τελικά μελετών με 859 συμμετέχοντες (και σύγκριση με εικονικό φάρμακο) και μέσα από μέτριας – υψηλής ποιότητας δεδομένα, φάνηκε ότι τα αντιεπιληπτικά (topiramate, gabapentin , pregabalin) είναι ΑΝΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΑ στην αντιμετώπιση της οσφυαλγίας ή του πόνου τύπου ριζίτιδας, τόσο σε θέματα πόνου όσο και σε θέματα λειτουργικότητας (πχ για χρόνια οσφυαλγία : συνολική μέση διαφορά [MD] −0.0, 95% confidence interval [CI] −0.8 έως 0.7), για ριζιτικού τύπου πόνο : MD −0.1, 95% CI −0.7 έως 0.5).
Μέσα από υψηλής ποιότητας δεδομένα φάνηκε παράλληλα ότι τα φάρμακα αυτά σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών
Πηγή = Anticonvulsants in the treatment of low back pain and lumbar radicular pain: a systematic review and meta-analysis. Oliver Enke, Heather A. New, Charles H. New, Stephanie Mathieson, Andrew J. McLachlan, Jane Latimer, Christopher G. Maher, C.-W. Christine Lin CMAJ Jul 2018, 190 (26) E786-E793; DOI: 10.1503/cmaj.171333 - July 03, 2018.